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不同类角膜炎的共同表现

责任编辑:博爱    日期:2016-05-04

       角膜炎的有两类,分别是溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎,按照病因学角膜炎可以分为六类,但是他们有着同样的表现。  角膜炎 分为六类,包括:  1、病毒性 角膜炎 : 最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的...

      角膜炎的有两类,分别是溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎,按照病因学角膜炎可以分为六类,但是他们有着同样的表现。

 角膜炎分为六类,包括:

 1、病毒性角膜炎最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。

 2、细菌性角膜炎引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。

 3、真菌性角膜炎常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。

 4、过敏性角膜炎由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。

 5、外伤及营养性角膜炎包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

 6、病因不明的角膜炎包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。

 虽然以上六类角膜炎有所不同,但是他们有着共同的三大表现,下面我们一起来了解。

 一、炎症反应

 除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后,引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。

 二、影响视力

 角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。

 溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。

 三、充血渗出
角膜系一无血管的组织,但临近区域富有血管,角膜缘和虹膜睫状体之血管。当炎症累及临近组织时,则有充血和炎性渗出。因此,角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。

 渗出物来自同一来源,严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后,临床刺激症状则大为减轻。

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