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扩瞳验光与小瞳验光

责任编辑:博爱    日期:2018-11-30

       很多眼镜店都不进行散瞳验光,可是为什么医院医生都建议散瞳验光呢?特别是进行飞秒激光手术前必须进行散瞳验光。

  扩瞳验光与小瞳验光

  扩瞳验光即散瞳验光:采用药物麻痹眼睛的睫状肌,使调节处于静止状态下进行验光,适合于28岁以下的青少年或调节力较强的成人。

  小瞳验光:在调节恢复或存在的情况下进行验光,适合于复查扩瞳验光的结果,或一般状况下的成人验光。

  28岁以下青少年验光必须散瞳

  散瞳验光要求瞳孔放大只是一个表面现象,散瞳的实质是使睫状肌完全松弛,放松调节,以得到眼睛真正的屈光状态。

  眼睛就像一架“自动变焦”的照相机,通过睫状肌的收缩与舒张及晶状体的弹性实现既能看近又能看远。青少年有时会因调节过强,持续时间过长,在短时间内难以恢复到调节放松的状态。原本是轻度远视或远视散光,却表现为轻度近视或近视散光。就好比一个人老是弯背哈腰干活,一旦要给他量体裁衣,裁缝师傅是难以量准尺寸的。

  鉴于此,对28岁以下的青少年,验光时都要求常规散瞳以松弛睫状肌,并使其完全麻痹,避免调节痉挛的影响,保证验光度数的真实性与准确性。

  部分成人也需散瞳验光

  散瞳的重要性已逐渐得到认识,众所周知18岁以下的青少年要进行散瞳验光,然而对于18岁以上的调节性近视、远视也应散瞳验光,以求放松调节,得到准确的屈光度数。

  散瞳对眼睛无害

  不少家长以为散瞳会危害孩子的视力,因而顾虑重重,甚至拒绝给孩子散瞳。其实散瞳是药物的临时作用,对儿童来说仅是时间上的影响。散瞳后孩子会出现暂时怕光、视近困难等症状,经过一段时间后可自行回复,即使多次散瞳也不会给眼睛带来危害。

  阿托品散瞳的要点

  儿童验光多采用阿托品眼膏充分麻痹睫状肌。

  剂量及用法:1%阿托品眼膏,每日三次,适量涂双眼,连用3-5五天,第六天到医院检影验光。

  使用方法:患者取卧位,用棉棒取米粒大小1%阿托品眼膏,轻轻扒开患者下眼睑,嘱其眼球向上看,将眼膏涂于眼内,压迫内眼角5~10分钟后,患者即可睁开双眼。

  注意避免阿托品的不良反应

  (1)阿托品使瞳孔散大,患者出现怕光、视近困难均属正常现象。

  (2)散瞳期间应避免强光刺激,户外活动应戴遮阳帽或太阳镜。

  (3)散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。

  (4)散瞳是为了放松睫状肌的调节,在此期间尽量不要近距离用眼。

  (5)较少数患儿散瞳后如果出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心呕吐、幻视、兴奋等症状,考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。

  (6)阿托品停药大约3周后瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同。

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